Я, И.О. Главного государственного санитарного врача по Брянской области Л.Н.Трапезникова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) в
Брянской области, отмечаю, что за  декаду февраля 2013 года зарегистрирован интенсивный рост заболеваемости гриппом и ОРВИ на территории области.
Так с 11.02.13г. по 17.02.13г. в Брянской области зарегистрировано 10475 случаев ОРВИ, в том числе 6 случаев лабораторно подтверждённого гриппа типа А/H1N1/pdm (г. Брянск, Навлинский район) и 1 случай гриппа типа В (г. Брянск). Показатель заболеваемости по совокупному населению составил 82,4 на 10 тыс. населения, что выше эпидемического порога на 19,6%. Темп прироста по сравнению с предыдущей неделей составил 29,3%.
По области зарегистрировано превышение эпидемических порогов во всех возрастных группах, в т.ч. дети 0-2 года – на 33,7%, дети 3-6 лет – на 48,1%,  7-14 лет –  на 0,5%, старше 15 лет – на 1,8%.
    Наиболее высокие темпы роста заболеваемости зарегистрированы в возрастных группах 3-6 лет (на 38,2%) и у взрослых (на 35,7%).
    Анализ возрастной заболеваемости ОРВИ жителей области за последнюю неделю показал, что 6965 случаев или 66,5% от числа заболевших составили дети в возрасте до 14 лет. Наибольшее количество случаев заболевания  отмечено в возрастной группе детей в возрасте 3-6 года (2741 сл.) и взрослых (3510 сл.).
С 11.02.2013г. по 17.02.2013г. с диагнозом ОРВИ в области госпитализировано 220 человек, из которых дети до 14 лет – 158 человек или 71,8%.
    В рамках лабораторного мониторинга за прошедшую неделю было обследовано 13 больных ОРВИ (проведено 41 исследование). Подтверждёно 5 случаев гриппа А/H1N1/pdm (2 случая – дети 7-14 лет, 3 случая – взрослые) и 1 случай гриппа типа В у ребёнка до 14 лет. Также был обследован ребёнок до года из Навлинского района, подтверждён вирус гриппа типа А/H1N1/pdm. У всех заболевших грипп зарегистрирован в лёгкой и средне-тяжёлой форме, пациенты получают необходимое лечение.
В целях стабилизации заболеваемости по гриппу и ОРВИ, минимизации последствий эпидемического распространения гриппа и снижения экономического ущерба и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Главам администраций городов и районов области:
1.1. Ввести в действие комплекс противоэпидемических мероприятий, включая организацию работы учреждений здравоохранения, приостановление учебного процесса в образовательных учреждениях или в отдельных классах и группах, ограничение массовых мероприятий, введение масочного режима в сфере обслуживания населения.
1.2. Обязать руководителей служб, организаций, учреждений и предприятий, независимо от организационно-правовой формы, обеспечить надлежащие условия пребывания для работающих на открытом воздухе, и поддержание необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических, социальных учреждениях, жилых домах, на транспорте.
1.3. Ограничить проведение массовых зрелищных и развлекательных мероприятий, детских культурно-массовых и спортивных мероприятий.
 2. Директору департамента здравоохранения Брянской области
Дорощенко В.Н.:
2.1. Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения гриппа и ОРВИ в лечебно-профилактических учреждениях области.
2.1. Максимально обеспечить обслуживание больных гриппом и ОРВИ на дому, обратив особое внимание на беременных.
2.2. Организовать отдельный прием больных гриппом и ОРВИ при обращении в амбулаторно-поликлинические учреждения.
2.3. Обеспечить индивидуальную профилактику медицинского персонала (постоянное ношение персоналом масок, проведение экстренной профилактики на период эпиднеблагополучия).
2.4. В лечебно-профилактических учреждениях области ограничить посещения родственников больных, находящихся на стационарном лечении.
2.5. Обеспечить организацию и соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в ЛПУ (соблюдение температурного режима, режимов текущей дезинфекции, проветривание помещений).
2.6. Решить вопрос об отмене «дня здорового ребенка» на территории обслуживания детских поликлиник.
2.7. Обеспечить своевременное перепрофилирование стационаров для дополнительной госпитализации больных гриппом и ОРВИ.
2.8. Организовать и провести дополнительное обучение медицинского персонала в перепрофилируемых учреждениях здравоохранения по вопросам оказания медицинской помощи больным гриппом. 
2.9. Обеспечить представление ежедневной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ за прошедшие сутки по совокупному населению в территориальные филиалы ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» до 11-00 час.
3. Директору департамента общего и профессионального образования Брянской области Оборотову В.Н.:
3.1. Обеспечить проведение обязательного осмотра детей (утреннего фильтра) перед началом занятий для выявления учащихся с признаками ОРВИ в общеобразовательных учреждениях области.
3.2. Организовать утренний прием детей в детских дошкольных учреждениях с обязательным проведением термометрии.
3.3. Обеспечить проведение противоэпидемических мероприятий в детских дошкольных учреждениях, школах, детских специализированных организациях (соблюдение температурного режима, режимов текущей дезинфекции, наличие средств индивидуальной защиты персонала).
3.4. Ограничить посещение родителями детей в детских домах, школах-интернатах.
3.5. Ограничить проведение массовых культурных и спортивных мероприятий среди детей и подростков в закрытых помещениях.
3.6. Проводить экстренную профилактику гриппа и ОРВИ в детских дошкольных, общеобразовательных, оздоровительных учреждениях и детских специализированных учреждениях.
3.7. Обеспечить представление еженедельной информации о закрытии детских учреждений на территории Брянской области в соответствии с указанием № 122 от 14.01.13г.в Управление Роспотребнадзора по Брянской области до 12-00 час. по тел. 66-24-58.
4. Начальнику Управления социальной защиты населения Брянской области Лабекину В.В.:
4.1. Принять меры по обеспечению стационарных учреждений для пожилых людей и инвалидов медицинскими кадрами, необходимым оборудованием и расходными материалами (термометрами, бактерицидными лампами, дезинфекционными средствами, средствами личной гигиены и индивидуальной защиты и др.).
 4.2. Организовать поддержание оптимального теплового режима в образовательных учреждениях, проведение дезинфекции и режимов проветривания.
5. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области» Леденеву Ю.А.:
5.1. Обеспечить приём и представление ежедневной информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ за прошедшие сутки по совокупному населению Брянской области в Управление Роспотребнадзора по Брянской области до 11-30 час. по тел. 72-23-66.
5.2. Обеспечить вирусологический мониторинг за заболеваемостью гриппом и ОРВИ.
6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Брянской области:
6.1. В рамках контрольно-надзорных мероприятий проводить оценку готовности лечебно-профилактических организаций к работе в период эпидемии гриппа и ее эффективности с оценкой обеспеченности учреждений здравоохранения аппаратами ИВЛ, для неинвазивной оксигенации легких, пульсоксиметрами, лекарственными средствами для лечения гриппа, средствами индивидуальной защиты, дезинфекционными средствами, фактическим  и резервным коечным фондом для  лечения больных гриппом.
6.2. Обеспечить немедленное информирование о групповой и вспышечной заболеваемости гриппом и ОРВИ Управление Роспотребнадзора по Брянской области.
7.  Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного  государственного санитарного врача по Брянской области Фащилину В.П.


                                                                                                     Л.Н. Трапезникова