17.06.2016
Информация по профилактике инфекционных и паразитарных заболеваний для лиц, отправляющихся на отдых или в путешествие.

 

В летний период жители области традиционно планируют свой отдых в странах ближнего и дальнего зарубежья, ежегодно увеличивается количество желающих посетить экзотические страны.
Эпидемиологическая ситуация по ряду инфекций в странах с экваториально-тропическим климатом продолжает оставаться напряженной. На территории Российской Федерации многие из этих инфекций регистрируются в единичных случаях, или вовсе отсутствуют. По этой причине при планировании отдыха в странах тропического и субтропического поясов важно заблаговременно уточнять в территориальных органах Роспотребнадзора и у туроператоров сведения об эпидемиологической ситуации в стране планируемого пребывания, выбирать для отдыха за рубежом страны, благополучные в эпидемиологическом отношении.
Чаще всего инфекционные и паразитарные заболеваний передаются через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания, кровососущих насекомых (комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других), при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды, половым путем.
Наиболее актуальными являются инфекционные и паразитарные заболевания, передающиеся:
- через воду, загрязненные и недостаточно обработанные продукты питания (брюшной тиф, холера, энтеровирусная инфекция, шигеллез, дизентерия, вирусный гепатит А, описторхоз и др.);
- через кровососущих насекомых: комаров, блох, слепней, москитов, мошек, клещей и других (малярия, желтая лихорадка, лейшманиоз, трипаносомоз, различные геморрагические лихорадки вирусной и риккетсиозной природы и др.);
- при контакте с больным человеком или загрязненным объектом окружающей среды (лихорадка Эбола, чесотка, педикулёз, грибковые поражения кожи, лепра, коронавирусная инфекция и др.);
- половым путем – СПИД, сифилис, хламидиозы и др.
Особое место среди заболеваний в экзотических странах занимают тропические лихорадки. 
Наибольшее значение среди таких лихорадок из-за широкой географической распространенности, довольно большой вероятности развития крупных вспышек и часто встречающихся тяжелых случаев заболевания имеют желтая лихорадка, лихорадки: Денге, Ласса, Западного Нила, Чикунгунья.
Меры специфической профилактики (прививки) разработаны только для желтой лихорадки. При посещении эндемичных по желтой лихорадке стран, в соответствии с Международными медико-санитарными правилами (2005 г.), требуется обязательная вакцинация против данной инфекции.
В настоящее время продолжается расширение ареала распространения лихорадки Зика. 
Ареал распространения - Центральная, Южная  Америка (Мексика, Боливия, Бразилия, Колумбия  и др.), острова Карибского бассейна,  Африка (Синегал,  Уганда, Нигерия, Габон, Египет, Танзания и др.), Юго-Восточная Азия (Камбоджа,  Индия, Индонезия, Филиппины, Сингапур).
  Несмотря на то, что вирус Зика вызывает легкое заболевание, особую осмотрительность для защиты от укусов комаров должны проявлять беременные женщины и женщины, планирующие беременность, в связи с тем, что установлена связь между заболеванием в период беременности  женщин и микроцефалией у их новорожденных.
Еще одним заболеванием, передающимся комарами, является малярия. Основной ареал распространения – страны в южной части Африки, в меньшей степени Азия, Латинская Америка, Ближний Восток. Основными способами профилактики являются меры, которые не позволяют  проникать комарам в жилище или кусать на открытом воздухе.
Лицензированные вакцины против малярии в настоящее время не разработаны. Для профилактики заболевания может применяться ряд препаратов, используемых для лечения малярии. Но следует помнить, что профилактический эффект не начинается немедленно, поэтому следует начинать принимать профилактические препараты за 1—2 недели до прибытия в опасную зону и 1—4 недели после возвращения.
Однако возбудитель малярии, это не единственный паразит, представляющий опасность для туристов. Не менее распространенными паразитарными заболеваниями в тропических странах являются шистосомоз, дракункулез, анкилостомидоз, филяриоз. Возбудители этих гельминтозов могут проникать в организм человека, как пищевым путем, так и через кожу. Для профилактики этих видов тропических гельминтозов следует предупреждать укусы членистоногих и  комаров, и избегать контакта кожи с почвой.
К сожалению не для всех заболеваний, распространенных в странах тропического и субтропического климата, разработаны профилактические вакцины и специфическое лечение.
В этой связи, необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить заражения и последующего развития заболевания:
- употреблять для еды только ту пищу, в качестве которой вы уверены;
- употреблять для питья только гарантированно безопасную воду и напитки (питьевая вода и напитки в фабричной упаковке, кипяченая вода). Нельзя употреблять лед, приготовленный из сырой воды;
- мясо, рыба, морепродукты должны обязательно подвергаться термической обработке;
- необходимо пользоваться услугами только тех предприятий общественного питания, которые предназначены для туристов,  не пробовать незнакомые продукты, не покупать еду на рынках и лотках, не пробовать угощения, приготовленные местными жителями;
- в случае необходимости приобретать продукты в фабричной упаковке в специализированных магазинах;
- овощи и фрукты мыть безопасной водой и обдавать кипятком;
- перед едой следует всегда тщательно мыть руки с мылом;
- при купании в водоемах и бассейнах не допускать попадания воды в рот;
- не ложиться на песок без подстилки и не ходить без обуви;
- купаться только в бассейнах и специальных водоемах, около которых оборудована пляжная зона;
- в целях защиты от укусов насекомых рекомендуется применять средства, отпугивающие и уничтожающие насекомых (репелленты и инсектициды), а также в помещениях обязательно засетчивать окна и двери.
- в случае обнаружения присасывания клещей, следов укусов кровососущих насекомых, появления высыпаний или любых других кожных проявлений немедленно обратиться к врачу;
- по возвращении из страны пребывания и в случае ухудшения состояния здоровья, следует обратиться к врачу, обязательно сообщив ему о месте вашего путешествия.