–£–њ—А–∞–≤–ї–µ–љ–Є–µ –§–µ–і–µ—А–∞–ї—М–љ–Њ–є —Б–ї—Г–ґ–±–∞ –њ–Њ –љ–∞–і–Ј–Њ—А—Г –≤ —Б—Д–µ—А–µ –Ј–∞—Й–Є—В—Л –њ—А–∞–≤ –њ–Њ—В—А–µ–±–Є—В–µ–ї–µ–є –Є –±–ї–∞–≥–Њ–њ–Њ–ї—Г—З–Є—П —З–µ–ї–Њ–≤–µ–Ї–∞ –њ–Њ –С—А—П–љ—Б–Ї–Њ–є –Њ–±–ї–∞—Б—В–Є
–Э–∞ –≥–ї–∞–≤–љ—Г—О –Ю–±—А–∞—В–љ–∞—П —Б–≤—П–Ј—М –Ъ–∞—А—В–∞ —Б–∞–є—В–∞ RSS


/ ”ѕ–ј¬Ћ≈Ќ»≈ / »стори€
»стори€ ѕечать

«арождение санитарной службы Ѕр€нщины в дореволюционной –оссии

¬ дореволюционной –оссии территори€, которую сегодн€ занимает Ѕр€нска€ область, принадлежала „ерниговской, √омельской и ќрловской губерни€м.  ак и в целом по –оссии, медико-санитарное дело стало развиватьс€ только с образованием земства в 70-х годах 19 века. ¬ этот период на нашей территории свирепствуют эпидемии холеры, оспы, брюшного и сыпного тифа, скарлатины, кори, туберкулеза. ѕри этом эпидемии холеры повтор€лись каждые 2-4 года, и в них умирало до половины заболевших. »з отчетов того времени следует, что больше всего людей умирало от «тифозной гор€чки, кровавого поноса, вод€нки, воспалени€ легких и легочной чахотки». ѕоэтому, на губернских съездах врачей принимаютс€ уставы уездных земских санитарных советов, в которых значительное место удел€етс€ организации профилактических меропри€тий и защите населени€ от эпидемий. Ќапример, организуетс€ работа вольных оспопрививателей из числа наиболее грамотных кресть€н, осуществл€ющих прививки против натуральной оспы. ќсуществл€ютс€ меропри€ти€ по обеспечению безопасности водоснабжени€ и санитарной очистки сел и деревень.

Ќаиболее эффективно профилактические меропри€ти€ не только по инфекционным, но и по соматическим заболевани€м проводились на территории сегодн€шнего ƒ€тьковского района. Ќа заводах промышленников ћальцевых благодар€ усили€м отца и сына ƒоброславиных создавались хорошие дл€ того времени услови€ труда и быта, медицинской помощи.

«емские и городские общественные городские организации были созданы не во всех земствах и городах, поэтому санитарный надзор и противоэпидемическую работу во многих населенных пунктах осуществл€ли городовые и уездные врачи медицинского департамента ћ¬ƒ.

√оды первой мировой и гражданской войн привели к упадку здравоохранени€ на территории нынешней Ѕр€нской области. –азруха в экономике и социальной сфере привела к росту инфекционной заболеваемости и многочисленным вспышкам и эпидеми€м кишечных и воздушно-капельных инфекций.

ƒл€ борьбы с заразными заболевани€ми в городе Ѕр€нске был организован в 1917 году √ородской санитарный совет. ѕервым санитарным врачом в городе Ѕр€нске был  овтун ≈всей »ванович. ќн был делегатом ќрловского губернского врачебно-санитарного —овета, который состо€лс€ 10 декабр€ 1917 года.

Ѕр€нский городской —овет состо€л из трех человек и занималс€ вопросами борьбы с заразными инфекционными болезн€ми, снабжением медицинских учреждений дезинфекционными средствами. ¬ 1918 году при всех местных —оветах были организованы медико-санитарные отделы общим числом 17.

—тановление областной санитарной службы

ќсновополагающим дл€ дальнейшего развити€ санитарно-эпидемиологической службы страны и области стал ƒекрет —Ќ  –—‘—– от 15 сент€бр€ 1922 года «ќ санитарных органах –еспублики», который определил задачи и структуру санэпидслужбы, ее права и об€занности, подтвердил государственный характер санитарно-эпидемиологической службы. Ётим декретом было положено начало созданию специализированных санитарно-профилактических учреждений. »менно эта дата – 15 сент€бр€ 1922 года – стала днем рождени€ санитарно-эпидемиологической службы –оссийской ‘едерации.

¬ этот период больша€ работа проводилась по разработке нормативных документов в разных област€х санитарного дела: были разработаны и утверждены санитарные правила по водоснабжению, очистке сточных вод, нормы требований к пищевым продуктам дл€ различных групп населени€.

ѕолучило широкое развитие санитарное законодательство.

ѕостановлением —Ќ  –—‘—– от 19 феврал€ 1927 года «ќ санитарных органах –еспублики» были установлены дифференцированные нормы санитарного обслуживани€ населенных пунктов с учетом их промышленного значени€. ѕостановлением —Ќ  –—‘—– от 8 окт€бр€ 1927 года «ќб утверждении положени€ о санитарных органах –еспублики» определены функции санитарных органов, права и об€занности санитарных врачей. —огласно этим документам на территории Ѕр€нской области работало 12 санитарных врачей, 4 помощника врача.

Ќачалом плановой противоэпидемической работы на Ѕр€нщине можно считать 1936 год, когда были организованы межрайонные санитарные станции, их подвижные отр€ды направл€лись в районы дл€ ликвидации очагов инфекционных заболеваний. ¬ этот период начинаетс€ развитие на практике отдельных отраслей гигиены. ¬ составе санэпидстанций работают специалисты: жилищно-коммунальные, пищевые, промышленные санитарные врачи.

Ќа проведение противоэпидемических меропри€тий до 1925 года средства не отпускались. ¬первые было отпущено в 1926 году 4700 рублей, и бюджет дл€ финансировани€ санитарных противоэпидемических меропри€тий ежегодно увеличивалс€.

ƒальнейшее стройное развитие санитарной службы на территории Ѕр€нской области было разрушено вторжением немецко-фашистских войск. ¬ойной была практически уничтожена материальна€ база учреждений здравоохранени€, медицинские кадры были призваны в действующую армию. Ќа разных фронтах воевали и санитарные врачи, и фельдшера от р€дового до подполковника медицинской службы: јдамович ¬€чеслав Ћеонидович, Ѕазарова ћари€ ƒмитриевна, ѕостоев јнатолий ‘едорович, ћашечкин ѕетр јндреевич, ўебров Ќиколай √ригорьевич, ’ом€ков јнатолий ¬асильевич, ≈втихова Ќаталь€ ¬асильевна, √уревич ≈фим јронович, Ѕубенок “ать€на »вановна и др.

—анитарно-эпидемиологическа€ служба области в восстановлении экономики и ликвидации послевоенной разрухи Ѕр€нщины

ѕосле освобождени€ на территории Ѕр€нской области отмечалось полна€ разруха не только лечебных учреждений, но и производственной базы, сельского хоз€йства, жиль€, систем водоснабжени€ и канализовани€, снабжени€ населени€ продуктами питани€.  ак следствие послевоенной разрухи, отмечаетс€ рост всех инфекционных заболеваний, особенно брюшным и сыпным тифом, легочным туберкулезом.

ѕоэтому, первоочередной задачей исполнительна€ власть считала все усили€ направить на улучшение санитарного состо€ни€ населенных пунктов. –ешением облисполкома (тогда еще ќрловского) от 23 сент€бр€ 1943 года є 940 были определены генеральные задачи:

-         в первую очередь укомплектовать районы санитарными врачами и помощниками санитарных врачей;

-         в кратчайший срок организовать дл€ каждого района эпидотр€д, оснастив его необходимым оборудованием и имуществом;

-         развернуть временные эпидкойки дл€ больных сыпным и брюшным тифом, дизентерией, скарлатиной;

-         силами медработников с привлечением общественного актива произвести подворные обходы во всех населенных пунках с целью вы€влени€ очагов инфекционных заболеваний при проверке состо€ни€ здоровь€ населени€ освобожденных районов;

-         организовать работы по восстановлению медико-санитарных учреждений в восстановленных районах.

¬ 1944 году в св€зи с образованием Ѕр€нской области началось формирование санитарной службы области в составе областной системы здравоохранени€. Ѕыли организованы областные станции: санитарно- противоэпидемическа€ (главный врач ≈. . якубицка€), противомал€рийна€ (главный врач ј.ј. »ванова). ќбластным госсанинспектором была назначена ».“. √услиц. Ќа 01.07.1945 г. из 289 врачей области было 11 санитарных врачей, 5 эпидемиологов, 3 бактериолога.

¬ 1949 году приказом ћинздрава было утверждено положение о ¬сесоюзной государственной санитарной инспекции, а в 1951 году введено в действие положение о санитарно-эпидемиологической службе.

Ќа основании этих документов на государственную санитарную инспекцию возлагалс€ предупредительный санитарный надзор, а на санитарно-эпидемиологическую службу - текущий санитарный надзор, предупреждение инфекционных, профессиональных и других заболеваний.

ѕервым организатором и руководителем областной бактериологической лаборатории была ўемелинина јнна яковлевна.

Ётот период можно характеризовать как период становлени€ санитарной службы области, наращивани€ материальной базы и кадрового потенциала.


–азвитие санитарной службы области в составе системы здравоохранени€

—анитарна€ служба представл€ла собой неотъемлемую часть системы областного здравоохранени€ с финансированием из областного и районных бюджетов.

¬ 1951 году согласно отчетным данным в санитарной службе области работало 34 главных врача санэпидстанций, 13 санитарных врачей, 16 эпидемиологов и 9 бактериологов.

¬ этот период санэпидстанции были образованы во всех районах области. ‘инансирование учреждений санитарной службы увеличилось с 162,8 тыс. рублей в 1945 году до 636,8 тыс. рублей в 1960 году.

јрхивные документы тех лет позвол€ют нам напомнить фамилии только главных врачей санэпидстанций в 1951 году: ≈.—. ¬асильева, ј.√. «орина, „ерниговцева, ѕечкурова, ћукосеева,  азакова, —тепанова, —абадаш,  ожедуб, ”нковска€, ∆ижченко, Ћузгина, Ћицпанова, ѕодуздикова, Ўевченко, ћасолова, ѕекур, ћаксина, якович, —оловьева, Ѕуту сова, —аховска€,  озлова, Ўатькова, ƒругова,  отова, ‘айнер, Ќаумова, ƒанькович, –оманушко, јртюнов, ћаркин.

»нтенсивное развитие эпидемиологии и различных отраслей гигиены в послевоенные годы поставило перед практическими санитарными врачами и эпидемиологами новые задачи в охране здоровь€ населени€.

— одной стороны, на территории области, как и по всей стране, быстрыми темпами шло восстановление и развитие отраслей промышленности и сельского хоз€йства, развивалось масштабное строительство жиль€, школ, детских садов, объектов социально-культурного назначени€. — другой, стороны новые достижени€ гигиенической науки позволили разработать и внедрить в практику нормативы предельно допустимых концентраций и уровней опасных дл€ здоровь€ человека вредных веществ, что обусловило необходимость усилени€ государственного санитарного надзора.

ƒл€ комплексного решени€ этих задач с учетом всех элементов санитарно-эпидемиологической де€тельности в начале 50-х годов была ликвидирована √осударственна€ санитарна€ инспекци€, и все ее функции предупредительного санитарного надзора были переданы санитарно-эпидемиологическим станци€м.

ћатериальна€ база всех санэпидстанций была крайне неудовлетворительной. ѕомещени€, где они располагались, были малыми по площади и располагались в приспособленных здани€х. ƒаже областна€ санэпидстанци€ располагалась в одноэтажном здании вместе с торговыми складами и магазином в трех комнатах: в одной был санитарный отдел, в другой – эпидотдел, в третьей – бухгалтери€. ѕосле ликвидации политических тюрем одно из зданий было передано под областную санэпидстанцию, где все отделы размещались самосто€тельно. ¬ этом же здании были и лаборатории, которые ранее были разукомплектованы. Ѕр€нска€ городска€ санэпидстанци€ размещалась в здании детского сада. ¬ районах санэпидстанции размещались в здани€х бывших частных домов. Ѕольшинство из них были дерев€нными. “ранспортом санэпидстанции не были обеспечены. “ам, где были дезкамеры, их использовали и дл€ заключительной дезинфекции, и дл€ обследовани€ объектов оперативными работниками, и дл€ хоз€йственных нужд. Ќо и подвижные дезкамеры имели не все районы области.

¬ 40-50-е годы в эпидемиологическом отделе работали в основном молодые специалисты. ¬ ћинздраве эпидотдел Ѕр€нской обл—Ё— называли детским садом, а заведующую Ўувалову ласково называли мамой. ¬ то врем€ эпидемиологическое благополучие области обеспечивали врачи-эпидемиологи: “.¬. ѕузренко, ».‘. —моленска€, ј.¬. Ѕычкова, ≈.¬. Ћанкина, √. . ƒеменок. ¬ерными помощниками врачей были: “.». Ћеонова, ћ.ћ. ќмелькина, ј.‘. ѕостоев, ѕ.». ћашечкин, ћ.ƒ. Ѕазарова. »з воспоминаний “.¬. ѕузренко, ј.‘. ѕостоева, ѕ.». ћашечкина 40-50-е годы были самыми трудными и самыми счастливыми в их жизни. ќни были молоды, полны сил и энергии, находили понимание со стороны руководства городов, районов и населени€. ќни видели результаты своего труда, чем гордились. ћногие санитарные врачи и эпидемиологи совмещали работу в больницах и санэпидстанци€х. »з воспоминаний главного врача ¬ыгоничской рай—Ё— ¬.—. Ѕасенко: «ѕо прибытии на рабочее место по совместительству дали заведование инфекционным отделением на 25 коек, где € был не только заведующим, но и врачом-инфекционистом, т.к. других врачей не было. ¬ больнице работало всего семь врачей, и приходилось дежурить минимум раз в неделю. ƒежурства не оплачивались. ƒежурили за счет сокращени€ рабочего дн€, но сократить его было просто невозможно. ќтделени€ были переполнены. Ѕольных туберкулезом было много, лечились долго. ќчередь на госпитализацию была больша€. √оспитализировались только с открытой формой туберкулеза.  роме того, были больные и с другими инфекци€ми: тифы, дифтери€, тул€реми€, сибирска€ €зва, но самый большой удельный вес занимали больные кишечными инфекци€ми и гепатитами. Ћечебна€ практика на прот€жении 3 лет послужила мне в дальнейшем хорошей школой.

ќсновна€ работа была в санэпидотделе. “ранспорта не было, дезкамеры не было ни подвижной, ни стационарной. »з общественного транспорта – железнодорожный (поезд 1 раз в сутки в сторону ѕочепа-3 населенных пункта) и автобус в сторону “рубчевска (95 населенных пунктов) и в сторону Ѕр€нска (3 населенных пункта).   остальным населенным пунктам добирались попутным транспортом. ¬ св€зи с чем, чаще обследовались наиболее близкие объекты».

¬ то врем€ регистрировались вспышки сыпного возвратного, брюшного тифов (50 и более случаев), дифтерии, дизентерии. ќтмечалась высока€ заболеваемость мал€рией, особо опасными инфекци€ми. ¬ 1949 году на сэкономленные командировочные средства обл—Ё— приобрела списанную «полуторку», которую в последствии восстановил водитель √ансковец. » на ней стали выезжать на вспышки. Ќо в основном специалисты эпидотдела добирались до населенных пунктов на попутных машинах («голосовали» на ул.  расноармейской), а затем на месте им выдавали тулуп, валенки (если была зима) и на лошад€х доставл€ли до конечного пункта командировки. —отрудники эпидотдела получали на мес€ц паек (мыло, маргарин и др.)

¬ очагах инфекционных заболеваний работали и дезинфекторы, которые получали дезсредства на складе, расположенном в помещении Ѕр€нского горздравотдела. Ќапример, широко использовалс€ в очагах сыпного возвратного тифа дуст. ѕри этом его насыпали в марлю и «распыл€ли» по объектам.

¬ очагах сыпного тифа врачи и помощники ночевали на полу в домах сельского населени€, при этом вокруг «ложа» посыпали дуст. ѕузренко “.¬. вспоминает, что в одной деревне, где была вспышка сыпного тифа, она читала лекцию по профилактике этой инфекции, и рассказывала, как надо боротьс€ со вшами – переносчиками болезни. ¬ конце лекции встал седой дедушка с большой окладистой бородой и сказал: «„еловек без воши жить не может!». “амара ¬асильевна была очень расстроена, что недоходчиво прочла лекцию.

¬ конце 50-х годов при горрайисполкомах были созданы противоэпидемические комиссии, которые оказывали большую помощь по ликвидации вспышек инфекционных заболеваний. Ќесмотр€ на т€желое послевоенное врем€, руководители городов, районов, предпри€тий и организаций оперативно реагировали на все замечани€, предписани€ санэпидслужбы. ¬ыдел€ли транспорт, деньги, топливо; ремонтировали колодцы, бани.

—пецифическа€ профилактика инфекционных болезней была сложной. ѕротив полиомиелита прививали жидкой вакциной —олка, против кори вводили противокоревую сыворотку в объеме 30 мл, а самый большой по объему шприц вмещал 20 мл. ѕриходилось сразу делать две инъекции, ввод€ по 20 и 10 мл сыворотки. Ѕольшой объем вводимой сыворотки вызывал болезненное ощущение, и дети убегали от этих прививок. Ўприцев не хватало. ѕриходилось их часто кип€тить.

¬ 1958 году в г. Ѕр€нске среди детей регистрировалась вспышка полиомиелита, заболело более 100 человек. ѕо словам очевидцев, население было очень напугано этим событием, улицы города буквально опустели. »з ћосквы привезли полиомиелитную вакцину дл€ вакцинации детей до 10 лет. » родител€ специально уменьшали возраст своих сыновей и дочерей, только, чтобы их привили.

¬ конце 50-х годов был создан отдел особо опасных инфекций, состо€щий из эпидемиологов, зоологической группы и лаборатории. ќрганизатором и бессменным руководителем лаборатории отдела особо опасных инфекций на прот€жении 30 лет была ƒозорцева јнна јроновна. ≈й помогала лаборант ћакарова Ќадежда ћихайловна. —отрудники лаборатории в составе отдела выезжали в районы области, проводили подворные обходы, отбирали материал на исследование в очагах бушевавших в те годы тул€ремии, бруцеллеза, сибирской €звы. »сследуемым материалом заражали лабораторных животных пр€мо в палаточных лагер€х. ќчень часто эти выезды проводились совместно с работниками ÷ентральной противочумной станции (г. ћосква).

¬о второй половине 60-х, начале 70-х годов штат лаборатории пополнили: врач ћартынова ≈лена ѕавловна, лаборанты Ћипатникова ѕолина ƒавыдовна, —тепочкина Ћюдмила јлександровна, —еоева “ать€на Ќиколаевна. ¬ этом составе лаборатори€ работала до 90-х годов, участву€ в ликвидации вспышек холеры, очагов сибирской €звы, бруцеллеза. Ќа прот€жении последних 20 лет в лаборатории успешно труд€тс€ врачи ѕащенко Ёлеонора јлексеевна, ѕолипонцева √алина јркадьевна, лаборанты —еоева “ать€на Ќиколаевна, ’ромова ≈катерина јлексеевна.

¬ 1962 году была открыта единственна€ в области вирусологическа€ лаборатори€, основател€ми которой была Ѕалайшис Ёльвира Ќиколаевна, ћакаренкова √алина ≈вгеньевна, „ерв€кова Ћиди€ ‘атимовна.

¬ начале 60-х годов заведующей эпидемиологическим отделом обл—Ё— была назначена “омашевска€ Ћиди€ јлександровна. Ћиди€ јлександровна была грамотным специалистом, очень трудоспособной, активной, люб€щей свое дело. ¬ годы ее работы в области снизилась заболеваемость полиомиелитом, дифтерией, коклюшем, корью, снизилась и летальность от этих инфекций. Ќасто€щими подвижниками своего дела были врачи-эпидемиологи: ¬.—. “имошенко (“рубчевский район), ƒ.ј. √ращенко (”нечский район), “.». —авульчик ( лимовский район), ј.‘.  оржова (∆уковский район), Ќ.Ќ. „ин€ева (г.  линцы), Ќ.Ќ. «олотухо (г. Ќовозыбков), Ћ.». ƒемичева (ƒ€тьковский район), Ќ.¬.  озлова («лынковский район) и многие, многие другие. ќни отдавали любимому делу дес€тки лет, обеспечива€ эпидемиологическое благополучие населени€ области. Ќасто€щим «асом» эпидемиологии была Ўапиро –оза Ѕорисовна. ѕо грамотности и оперативности расследовани€ вспышек ей не было равных.

Ѕактериологическое звено санитарной службы области с 1965 года возглавила врач-бактериолог высшей категории, ќтличник здравоохранени€ ћеркулова «о€ ѕавловна. Ётот период характеризуетс€ становлением бактериологической службы в Ѕр€нской области. ѕод руководством «.ѕ. ћеркуловой открывались новые лаборатории, укомплектовывались кадрами, оснащались оборудованием.

ќбластна€ баклаборатори€ становитс€ организационно-методическим центром. «десь проводитс€ обучение молодых специалистов, осваиваютс€ новые, передовые методы исследований в бактериологии. ѕровод€тс€ семинары, курсы первичной специализации и совершенствовани€ дл€ специалистов горрай—Ё—. ќткрылась школа передового опыта на базе лаборатории ƒ€тьковской —Ё— (заведующа€ лабораторией ћ.ј. јндрюхина), где проводились зан€ти€ по организации лабораторного дела.

—пециалисты областной баклаборатории, в которой проводились самые сложные исследовани€, успешно работали на местах, оказыва€ практическую помощь бактериологам горрай—Ё—.

¬ этот период в штат лаборатории пришли врачи-бактериологи: “.Ќ.  ондратенко, —.—. ћощева, ».». —амойленко (с 1978 г. заведующа€ баклабораторией), врач-паразитолог Ќ.». «убрицка€.  ачественное выполнение бактериологических исследований обеспечивали не только врачи и лаборанты, но и средовары: —олупаева ћари€ ѕркофьевна, √оловочерепова јнна јлексеевна, јфонина јнастаси€ »вановна.

¬ период становлени€ санитарно-эпидемиологической службы в послевоенное врем€ санитарный отдел был лишь в обл—Ё— и Ѕр€нской гор—Ё—. „уть позже санотдел заработал в г.г.  линцы и Ќовозыбков.

ѕервым заведующим санитарного отдела в области была ѕ.—. ћалисова, в городской —Ё— – ¬.». —лукин, в Ќовозыбковской гор—Ё— – ¬.Ќ. »гнатович, в  линцовской гор—Ё— – ¬.». „ин€ев.

¬ 50-60-е годы в области остро сто€ли проблемы охраны атмосферного воздуха, улучшени€ качества воды путем строительства водопроводов, особенно на селе, взамен колодцам. Ѕольшой проблемой было и качество молочной продукции. ћолочно-товарные фермы не отвечали минимальным санитарно-гигиеническим нормам и правилам; большинство молокозаводов требовали капитального ремонта с заменой устаревшего и изношенного технологического оборудовани€. ¬ сельском хоз€йстве необходимо было решать вопросы радикального улучшени€ условий труда механизаторов, до€рок, полеводов.

√лавными источниками загр€знени€ атмосферного воздуха были цементный, силикатный и машиностроительный заводы. » здесь необходимо отметить большую заслугу работавшего тогда главным врачом ƒ€тьковской —Ё—, а затем заместителем главного врача Ѕр€нской гор—Ё— —лукина ¬алентина »вановича. ≈го профессионализм, принципиальность и требовательность способствовали тому, что на цементном заводе была проведена реконструкци€ электофильтров, установлены более эффективные пылеочистные сооружени€ на силикатном заводе. Ѕольшой вклад в развитие данного направлени€ внесли Ѕ.—. ‘абижевский, ».ј. ’енкин.

Ќе без активного участи€ главных врачей и специалистов были проведены реконструкции молокоперерабатывающих предпри€тий в г.  линцы (».». Ќовосельский, ¬.». „ин€ев), в г. Ќовозыбков (».—.  аплун, ¬.Ќ. »гнатович), в –огнединском районе (ј.Ќ. √ригорьевский), в ѕогарском районе (».¬. —апоцкий) и р€де других районов.

50-60-е годы характеризуютс€ становлением в области лабораторий дл€ проведени€ санитарно-химических исследований, создаетс€ при областной санитарно-эпидемиологической станции радиологическа€ служба, продолжает развиватьс€ бактериологи€. ѕервой заведующей санитарно-гигиенической лаборатории была ≈.—. ¬асильева, она же исполн€ла об€занности врача-лаборанта по коммунальной гигиене и гигиене питани€, врачом лаборантом по гигиене труда была Ћ.√. ћитина, лаборантом-пробоотборщиком была ј.». јфонина.

ѕосле переезда в новое здание областной и Ѕр€нской городской —Ё— лабораторна€ служба быстро и качественно развивалась. ѕришли специалисты с высшим и средним медицинским и техническим образованием. Ћаборатории оснащались новым, современным на тот момент оборудованием. — получением нового оборудовани€, приборов, комплектных лабораторий началось быстрое освоение новых методик, что позволило значительно расширить номенклатуру определ€емых ингредиентов. Ѕольшой вклад в развитие лабораторного звена санэпидслужбы области внесли: Ћ.». Ќиколаева, ј.√. —утугина, ј.ј. ягупова, ќ.ј. ѕетрушина, –.≈. ястребова (обл—Ё—), ≈.¬. »ванова, ћ.Ё. –ивкинд (Ѕр€нска€ гор—Ё—), ¬.—. ¬асильева ( линцовска€ гор—Ё—), √.—. “ерехова (∆уковска€ рай—Ё—), ≈.—. »батулина (”нечска€ рай—Ё—) и многие другие.

 онцентраци€ специалистов, материально-технической базы в одной службе позволила повысить эффективность государственного санитарного надзора как в стране, так и в нашей области.

¬ этот период в Ѕр€нской области значительно снизилась заболеваемость сыпным тифом в 490 раз, брюшным и возвратным тифом в 6,5 раз, мал€рией – в 7000 раз.

Ћиквидаци€ массовых инфекционных заболеваний на территории области, непонимание тогдашних властей значени€ профилактики неинфекционных заболеваний, вопросов охраны здоровь€ человека и окружающей природной среды при восстановлении народного хоз€йства и жиль€, привели к необоснованной ликвидации санэпидстанций в районах и подчинении их райздравотделам. Ёто привело к значительному ухудшению финансировани€ службы и замедлению темпов развити€ лабораторной базы. “ак, сумма финансировани€ санитарно-противоэпидемических меропри€тий в 1955 году составл€ла 636 тыс. рублей, а в 1960 снизилась до551.  оличество дезкамер в этот же период уменьшилось со 190 до 71.

ѕроведенна€ реформа негативно отразилась, в первую очередь на санитарно-эпидемиологическом благополучии сельского населени€ Ѕр€нщины. “ака€ тенденци€ наблюдалась и на территории других областей.

—осто€вшийс€ в 1962 году ¬сесоюзный съезд гигиенистов и санитарных врачей, уделив особое внимание проблемам гигиены села, подверг резкой критике проведенную в 50-е годы реорганизацию санитарно-эпидемиологической службы в сельских районах.

19 декабр€ 1969 года был утвержден «акон ———– «ќсновы законодательства —оюза ——– и союзных республик о здравоохранении». Ётот закон обозначил, что ќхрана здоровь€ населени€ в ———– обеспечиваетс€ системой социально-экономических и медико-санитарных мер и осуществл€етс€ путем:

1)     проведени€ широких оздоровительных и профилактических меропри€тий, особой заботы об охране здоровь€ подрастающего поколени€;

2)     создани€ на производстве и в быту надлежащих санитарно-гигиенических условий, устранени€ причин производственного травматизма, профессиональных болезней, а также других факторов, отрицательно вли€ющих на здоровье;

3)     проведени€ меропри€тий по оздоровлению внешней среды, обеспечению санитарной охраны водоемов, почвы и атмосферного воздуха.

—тать€ 6 указанного выше «акона определила как исключительную компетенцию —оюза ——– утверждение общесоюзных санитарно-гигиенических, санитарно-противоэпидемических правил и норм; установление пор€дка осуществлени€ государственного санитарного надзора; осуществление меропри€тий по санитарной охране территории ———– от заноса карантинных болезней, а также общесоюзных меропри€тий по обеспечению санитарно-эпидемического благополучи€ и радиационной безопасности.

¬ тоже врем€ дл€ учреждений здравоохранени€, к которым относились органы и учреждени€ санитарно-эпидемиологической службы, было установлено двойное подчинение. ќно выражалось в организационно-методическом руководстве со стороны министерств здравоохранени€ ———– и –—‘—– и финансировании от органов исполнительной власти на местах. ÷елый раздел «акона 1969 года посв€щен обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€. ќн содержит определение санитарно-эпидемиологического благополучи€ «—анитарно-эпидемическое благополучие населени€ ———– обеспечиваетс€ проведением комплексных санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических меропри€тий и системой государственного санитарного надзора и определ€ет субъекты, обеспечивающие санэпидблагополучие. ѕроведение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических меропри€тий, направленных на ликвидацию и предупреждение загр€знени€ внешней среды, оздоровление условий труда, быта и отдыха населени€ и предупреждение болезней, €вл€етс€ об€занностью всех государственных органов, предпри€тий, учреждений и организаций, колхозов, профессиональных союзов и иных общественных организаций». “акже в «аконе определены виды ответственности за его нарушение «Ќарушение санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм влечет дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством —оюза ——– и союзных республик».

¬ развитие «акона «ќсновы законодательства —оюза ——– и союзных республик о здравоохранении» 31 ма€ 1973 года ѕостановлением —овета ћинистров ———– є 361 было утверждено «ѕоложение о государственном санитарном надзоре в ———–». Ётот документ впервые содержит определение основной задачи государственного санитарного надзора «ќсновной задачей государственного санитарного надзора в ———– €вл€етс€ осуществление контрол€ за проведением санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических меропри€тий, направленных на ликвидацию и предупреждение загр€знени€ внешней природной среды (водоемов, почвы и атмосферного воздуха), на оздоровление условий труда, обучени€, быта и отдыха населени€, а также контрол€ за организацией и проведением меропри€тий, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости», формы и объектов надзора «√осударственный санитарный надзор в ———– осуществл€етс€ органами и учреждени€ми санитарно-эпидемиологической службы ћинистерства здравоохранени€ ———– и министерств здравоохранени€ союзных республик в форме предупредительного и текущего санитарного надзора за проведением санитарно-противоэпидемических меропри€тий с соблюдением министерствами, ведомствами, предпри€ти€ми, учреждени€ми, организаци€ми, должностными лицами и гражданами санитарно-гигиенических и санитарно-противоэпидемических правил и норм», а также систему органов и учреждений службы.

¬ нем же установлены законодательно должности главных государственных санитарных врачей областей, городов и районов, которые становились заместител€ми заведующих соответствующих отделов здравоохранени€ или заместител€ми главных врачей районов.

¬ 60-70 годы в стране большое внимание удел€лось развитию сельского хоз€йства. »менно в этот период стали говорить о сельскохоз€йственном производстве. ѕрименение интенсивных методов развити€ сельского хоз€йства потребовало пристального внимани€ со стороны санитарной службы за его безопасностью дл€ здоровь€ населени€, работающих и окружающей среды. ¬ это врем€ в стране и области отсутствовала система государственного надзора за экологической безопасностью, поэтому вопросами охраны окружающей природной среды приходилось заниматьс€ санитарным врачам.

¬ажное место в работе санитарной службы области того времени занимала организаци€ надзора за химизацией сельского хоз€йства. ќсобенного внимани€ требовали проводимые авиахимработы на пол€х сельхозпредпри€тий области. ¬ 70-е годы на территории области было около 250 сельскохоз€йственных аэродромов, на которых в весенне-летний период базировались средства малой авиации. —пециалисты санитарной службы совместно с администрацией авиаотр€да делали облеты всех мест базировани€ с целью приемки сельхозаэродромов и мест проведени€ авиахимработ. ќсобое внимание удел€лось не только обеспечению условий труда и быта летного состава, но и вопросам охраны окружающей среды. Ѕольшой вклад в организацию и исполнение этих надзорных меропри€тий внесли специалисты службы ј.». Ѕыков, ».ј. јгапов, ј. . Ѕайда.

Ўирокое применение различных пестицидов и минеральных удобрений в сельском хоз€йстве в 70-е годы прошлого столети€ привело к необходимости усилени€ надзора за их содержанием в объектах окружающей среды продуктах питани€. —анитарной службой области проводилась больша€ организационна€ и санитарно-просветительна€ работа с населением, органами исполнительной власти и ведомствами с целью организации системы контрол€ за применением и содержанием пестицидов и минеральных удобрений в продуктах питани€ и продовольственном сырье. ¬ этот же период получила развитие сеть лабораторного контрол€ за остаточным количеством пестицидов в объектах окружающей среды и продуктах питани€. ¬ лаборатори€х были организованы исследовани€ по определению ќ ѕ, приобретено оборудование, организованы исследовани€ в межрайонных лаборатори€х дл€ всей территории области.

Ќеобходимо отметить особую заслугу специалистов, в частности ј.√. —утугиной, ќ.ј. ѕетрушиной, “.». —амошкиной, ј.». —условой, Ћ.¬. ћосиной, ¬.ѕ. ћакарцова и др. в организации и освоении методик этих исследований.

√оссанэпидслужба области выступила организатором системы мониторинга за содержанием ќ ѕ в продуктах питани€ по результатам не только собственных исследований, но и данных лабораторий других ведомств. Ѕыла внедрена унифицированна€ система контрол€ за остаточными количествами пестицидов «ѕестотест». Ёта работа заложила основу дл€ формировани€ в последующем системы социально-гигиенического мониторинга. ¬ этой св€зи необходимо отметить большую заслугу специалиста обл—Ё— ё.¬. —идорова.

¬ годы реализации так называемой ѕродовольственной ѕрограммы в области быстрыми темпами развивалось производство м€са и молока. ƒл€ этого строились мощные животноводческие комплексы (Ѕерновичский и др) и молочно-товарные фермы. —пециалисты санитарной службы осуществл€ли надзор за этими объектами еще со стадии проектировани€ и в дальнейшем при строительстве и эксплуатации. ќсновной задачей было не допустить загр€знени€ окружающей среды и продуктов питани€ при их производстве. Ёту задачу выполн€ли ѕ.—. ћалисова, ≈.ј. —ереда, ».». Ќовосельский, ј.Ќ. √ригорьевский, ».¬. —апоцкий.

ќсобое внимание удел€лось профилактике массовых пищевых отравлений и инфекционных заболеваний при сельхозработах.  аждый главный врач района, областные специалисты отвечали за санитарно-эпидемиологическое благополучие отдельных хоз€йств, выезжали с проверками на утренние дойки на ћ“‘, полевые станы механизаторов и студенческих отр€дов, при этом зачастую решали вопросы и организации безопасного труда, досуга и других бытовых проблем.

 роме того, кажда€ санэпидстанци€ была закреплена за определенным хоз€йством, в котором наши сотрудники трудились почти круглый год, помога€ кресть€нам во всех видах сельскохоз€йственных работ.

–азвитие строительства промышленных предпри€тий и жиль€ повысило ответственность госсанэпидслужбы при осуществлении предупредительного санитарного надзора. Ѕыла организована и реализовывалась на практике четка€ система, начина€ с отвода земельного участка под строительство или реконструкцию объектов, надзора в процессе строительства и приемки объекта в эксплуатацию. —пециалисты осуществл€ли ежеквартальный контроль за качеством проектировани€ объектов в проектных институтах. ѕри этом особое внимание удел€лось вопросам соблюдени€ санитарно-защитных зон, охраны окружающей среды, соблюдени€ санитарных требований к технологии производства, вентил€ции, водоснабжени€ и канализовани€. Ѕольшой вклад в развитие предупредительного санитарного надзора внесли Ћ.‘. ћоскаленко, –.—. ‘ишбрат, ј.Ќ. ћаркар€н, √.ћ. ѕико.

Ќа особом контроле санитарных врачей тогда находилось строительство Ѕордовичского водозабора, Ѕр€нского молочного комбината, очистных сооружений, ЌовоЅр€нского цементного завода, ‘окинского завода керамических дренажных труб, ѕогребского сельского строительного комбината, цеха ƒ¬ѕ в п. Ѕела€ Ѕерезка, сети птицефабрик, склада безводного аммиака в поселке —еща и др объектов.

√лавными государственными санитарными врачами городов, районов и области широко примен€лись меры административного воздействи€ в виде штрафных санкций и приостановлени€ эксплуатации объектов. Ќаиболее важными и характерными дл€ 70-80 годов было применение штрафных санкций к главным инженерам проектов и директорам проектных институтов за несоблюдение санитарных правил при проектировании объектов (Ѕр€нсксельхозтехпроект, Ѕр€нскколхозтехпроект, Ѕр€нскгражданпроект, √ипроплитпром, √ѕ» —троймаш); приостановление строительства объектов, эксплуатации промышленных предпри€тий и их цехов (ƒ€тьковский хрустальный завод,  арачевский завод автозапчастей, „ерн€тинский стекольный завод). ¬ это же врем€ благодар€ усили€м властей и санитарной службы началось переселение жителей из санитарно-защитной зоны Ќово-Ѕр€нского цементного завода во вновь построенный поселок Ўибенец.

ѕоложение о государственном санитарном надзоре на ближайшие 20 лет определило услови€ развити€ санитарной службы страны. Ќа Ѕр€нщине с введением в действие нового «акона и подзаконных актов период конца 60-х и 70-х годов можно охарактеризовать как период экстенсивного развити€ службы.

¬ услови€х принципа остаточного финансировани€ здравоохранени€ и еще более остаточного финансировани€ санитарной службы области благодар€ усили€м главных врачей областной санэпидстанции Ћ.ј. Ѕогачевой, ћ.‘. Ћипатниковой, ¬.ћ. —амойленко, руководител€м облздравотдела, главных врачей районных санэпидстанций санитарна€ служба области значительно укрепл€ет свою материальную базу, кадровый состав, развивает сеть лабораторий. ¬ этот период построены типовые здани€ Ѕр€нской областной,  линцовской, ƒ€тьковской, Ѕр€нской городской, ∆уковской и  летн€нской районных санитарно-эпидемиологических станций.

Ќеобходимо отметить особый вклад главных врачей по развитию сети санэпидстанций: ћ.‘. Ћипатниковой, Ё.—. Ѕуровой, ».».  аца, ¬.≈. —трепетовой, ј.».  острицы, Ћ.ћ. ћ€сниковой, ¬.ё. „ернобыльского.

ќсобую благодарность хотелось бы выразить ћ.‘. Ћипатниковой. Ёто был человек прекрасной души, профессионал экстра класса, отличный организатор. ≈е авторитет среди партийных и советских органов, работников здравоохранени€ и санитарной службы был огромен и непререкаем. ћолодым специалистам работалось с ней легко, с удовольствием и что самое главное эффективно.


—овершенствование сети и структуры санэпидслужбы в 80-е годы

—озданна€ в 60-80 годы сеть учреждений санитарной службы области с начала 80-х годов вступает в качественно новый период интенсивного развити€. Ёто св€зано, в первую очередь, с внедрением в практику достижений гигиенической науки, развитием производства и сельского хоз€йства.

ƒл€ этого периода службы области наиболее характерным было развитие двух основных направлений:

-         развитие и совершенствование лабораторной базы учреждений санитарной службы,

-         совершенствование системы управлени€ службы области.

¬ начале 70-х годов в области начали организовыватьс€ межрайонные лаборатории. ¬ них благодар€ концентрации дорогосто€щего оборудовани€ и квалифицированных кадров провод€тс€ исследовани€ продуктов питани€ и продовольственного сырь€, воздуха рабочей зоны, состо€ни€ окружающей природной среды, воздуха закрытых помещений, токсикологические и радиохимические исследовани€ в соответствии с требовани€ми того времени.

¬ 1973 году на основании приказа облздравотдела от 14.08.1973 г. є 147 была организована перва€ межрайонна€ лаборатори€ по гигиене труда на базе ∆уковской районной санэпидстанции, котора€ обслуживала предпри€ти€ трех районов: ∆уковского, ƒубровского и  летн€нского. „ерез год согласно приказу облздравотдела от 29.08.1974 г. є 174 организовываетс€ на базе  линцовской городской санэпидстанции межрайонна€ лаборатори€ по определению остаточных количеств пестицидов по шести близлежащим районам:  линцовскому, —уражскому, —тародубскому, ”нечскому, ћглинскому и √ордеевскому. ѕроанализировав опыт работы межрайонных лабораторий, с 1980 года такие лаборатории стали работать на базе Ѕр€нской и Ќовозыбковской городских, ”нечской районной санэпидстанций. ѕрактически межрайонной была и санитарно-гигиеническа€ лаборатори€ обл—Ё—, котора€ обслуживала 9 районов. ¬ приказах облздравотдела по созданию межрайонных лабораторий были предусмотрены такие вопросы, как, передача базовым санэпидстанци€м штатной численности врачей-лаборантов и лаборантов с фондом заработной платы, увеличение ассигнований по ст. 10 «ћедикаменты», утверждение положени€ о межрайонной санитарно-гигиенической лаборатории и разработка функциональных об€занностей всех специалистов.

¬ цел€х повышени€ эффективности работы межрайонных лабораторий при непосредственном участии специалистов обл—Ё— ежегодно проводились совещани€, санэпидсоветы, заседани€ Ћабораторного —овета.

ћетодические рекомендации по организации работы межрайонных лабораторий, утвержденные ћинздравом ———– выход€т только в 1985 году.

”читыва€ тот факт, что в современных услови€х существенно возрастает роль и значение объективных данных лабораторных исследований, большое внимание удел€етс€ оснащению лабораторий высокочувствительным оборудованием. ќбновление приборного парка, а также введением в действие новых нормативных документов в практику работы санэпидслужбы позволило значительно расширить номенклатуру определ€емых ингредиентов. Ќа тот момент лаборатори€ могла определ€ть в пищевых продуктах остаточные количества практически всех пестицидов, примен€емых в сельском хоз€йстве как качественно, так и количественно, по€вилась возможность делать полный химический анализ воды, определ€ть соли т€желых металлов, более чем по 80 ингредиентам исследовать воздух рабочей зоны промпредпри€тий области.

Ќа стадии зарождени€ промышленного отделени€ лаборатории исследовани€ воздуха рабочей зоны проводились только фотоколориметрическим методом, определ€€ при этом всего 20 ингредиентов. Ќесмотр€ на то, что фотометри€ и сегодн€ остаетс€ одним из ведущих методов, использование в работе экспресс-анализа при помощи газоанализаторов таких как, ѕалладий, ј√ѕ,  олион, ’-јћ, позволило быстро и с достаточной точностью проводить анализ воздуха рабочей зоны более, чем по 120 показател€м. ћногообразие вопросов, сто€щих перед одним из непростых отделений лаборатории, на прот€жении многих лет успешно решали врач-лаборант –.≈. ястребова и лаборанты ».¬. «убенко, ¬.¬. —кворцова.

јналогично складывалась ситуаци€ и по организации лабораторного контрол€ объектов окружающей среды. ¬ 1970 году на момент создани€ коммунального отделени€ санитарно-гигиенической лаборатории более 70% исследований питьевой воды составл€ли исследовани€ органолептических показателей, вода исследовалась только по 12 ингредиентам, более половины исследований атмосферного воздуха приходилось на пыль, окислы серы и азот. «нани€ и профессиональный опыт специалистов: врачей-лаборантов Ћ.ћ. «ахаровой, Ћ.ћ. —толпник, лаборантов ќ.ј. —ахаровой, ј.¬. ћаксаковой, √.Ќ. ћакеевой помогли квалифицированно и оперативно подойти к освоению новых методик и аналитического оборудовани€, такого как анализаторы ‘люорат и јнкат, газового и жидкостного хроматографов и др. ¬ результате количество определ€емых ингредиентов увеличилось в 5 раз.

¬ 1992 году расширение проблем в охране окружающей среды поставило вопрос изучени€ химического загр€знени€ почвы. –ешением поставленных задач в этом направлении стала заниматьс€ физик-эксперт ≈.ј. јрхангельска€, котора€, несмотр€ на трудоемкость и сложность проведени€ исследований почвы, освоила все необходимые методики. ¬ результате количество анализируемых показателей в одном образце выросло с 0 до 15.

ќснащение лабораторий сложным дорогосто€щим оборудованием позволило не только проводить анализ на качественно высоком уровне, но и увеличить долю физико-химических методов исследовани€, как одного из основных показателей де€тельности санитарно-гигиенических лабораторий. “ак, в лаборатори€х г.г. Ѕр€нска,  линцы, Ќовозыбков, за год данный показатель вырос в 1,5 раза. ≈сли загл€нуть в далекое прошлое, то удельный вес сложных анализов с использованием более чувствительных приборов не превышал и 5%, и даже этот совсем небольшой процент был представлен лишь фотометрией и ионометрией, а объектом исследований в основном были вода и продукты питани€. ќгромный вклад в развитие лабораторного контрол€ продуктов питани€ и продовольственного сырь€ внесли врачи-лаборанты: Ћ.». Ќиколаева, —.Ќ. “оршина, ћ.≈. »сакова; лаборанты: ≈.Ќ. Ѕурденкова, ¬.ј. ƒенисова, “.—. «енченко. ќсновна€ работа этих специалистов была направлена на освоение новых более точных и воспроизводимых методик, внедрение в практику работы современного высокочувствительного оборудовани€, что позволило значительно, практически в 10 раз, расширить номенклатуру определ€емых ингредиентов.

¬ажным элементом совершенствовани€ сети лабораторных подразделений, направленным на повышение качества и достоверности проводимых исследований, €вл€етс€ создание специализированных лабораторных подразделений. Ќа базе лабораторий в конце 70-х годов создаютс€ такие отделени€, как, физико-химическое, отделение по определению остаточных количеств пестицидов, газовой и жидкостной хроматографии, токсикологическое отделение. ” истоков организации этих отделений сто€ли ј.√. —утугина, “.ƒ. ’аулина, Ћ.». Ќиколаева, ј.ј. ягупова, ќ.ј. ѕетрушина.

¬ 1978 году с приобретением пол€рографа в отделении физхимии был освоен новый метод, при помощи которого могли определ€ть лишь четыре металла: медь, свинец, кадмий, цинк в воде. ѕозднее, в 80-х годах соли т€желых металлов начали определ€ть не только в воде, но и в продуктах питани€, воздухе рабочей зоны, выт€жках полимерных материалов. ¬ начале 90-х внедрение в практику работы новых современных приборов таких как, атомно-абсорбционный спектрофотометр, вольтамперометрический анализатор, кондуктометр, позволило не только увеличить количество определ€емых ингредиентов, но и существенно расширить диапазон исследуемых объектов. Ѕыли освоены методики определени€ сульфатов, фтора, хлора, нитратов и нитритов, йода, окислов хрома, стронци€, лити€, ванади€, молибдена, железа, марганца и др. «а 25 лет, благодар€ усили€м и старани€м сотрудников отделени€ ј.ј. ягуповой и ¬.“. ћорозовой, всего было освоено и внедрено пор€дка 100 методик, что позволило увеличить количество анализируемых показателей более, чем в 20 раз.

¬ св€зи с химизацией народного хоз€йства и выпуска новых материалов, которые могут представл€ть опасность дл€ здоровь€ человека, встал вопрос о необходимости объективного контрол€ за этими объектами. — этой целью в 1979 году на базе санитарно-гигиенической лаборатории обл—Ё— создаетс€ токсикологическое отделение, которому с момента его образовани€ и по насто€щее врем€ практически всю трудовую жизнь посв€тила Ћ.ј. —тепочкина - врач-лаборант высшей квалификационной категории. Ѕессменным помощником была и остаетс€ грамотный и опытный лаборант “.ѕ. јлександрова.

«а годы их плодотворной работы в отделении были освоены химические и биологические методы исследовани€, посредством которых проводились испытани€ полимерных материалов и изделий из них, мебели, строительных материалов, игрушек, упаковочных материалов, посуды, тканей, одежды и др. — 1996 года удел€етс€ большое внимание альтернативным методам исследовани€ с использованием клеток живых организмов. ¬ведение в действие новых нормативных документов, а также обновление приборного парка позволило значительно расширить номенклатуру определ€емых ингредиентов. Ќа сегодн€шний день отделение владеет методиками по определению более 40 показателей.

ќбъективным фактором признани€ высокой квалификации кадров и технической компетентности лабораторий стало их участие в —истеме аккредитации √ќ—“ –. ¬ 1990 году лаборатории г. Ѕр€нска, Ѕр€нской области, г.г.  линцы, Ќовозыбков одними из первых в ÷ентральном регионе прошли процедуру аккредитации. ¬ дальнейшем все лабораторные подразделени€ области были аккредитованы уже в —истеме аккредитации госсанэпидслужбы.

— момента внедрени€ —истемы по аккредитации в области было аккредитовано 9 испытательных лабораторных центров (»Ћ÷). Ќа прот€жении более 10 лет »Ћ÷ прошли 23 процедуры по аккредитации и переаккредитации. ѕри этом дл€ подтверждени€ технической компетенции лаборатори€м было выдано около 150 контрольных задач.

јктивное участие лабораторий в аккредитации оказывает положительное вли€ние на повышение эффективности их работы в целом: внедрение новых методов и оборудовани€, повышение квалификации кадров, улучшение нормативно-методического и метрологического обеспечени€. Ѕольша€ заслуга в проведении работ по аккредитации лабораторий ј.√. —утугиной, —.Ќ. “оршиной, ».». —амойленко, —.—. ћощевой, “.Ѕ. –ешетневой, ¬.Ќ. —тепаненко, Ћ.ћ.  улешовой, —.¬. ѕлаховой, ¬.». „ин€ева, ¬.‘. »тунина.

—овершенствование системы надзора и управлени€ службой в этот период реализовывалось по нескольким направлени€м.

¬недрение новых форм работы осуществл€лось посредством работы школ передового опыта. ƒл€ решени€ новых задач определ€лись базовые санэпидстанции, которые отрабатывали те или иные схемы осуществлени€ надзорных или управленческих функций.

¬ области работали школы передового опыта по делопроизводству на базе  арачевской районной санэпидстанции (главный врач Ѕ.—. ‘абижевский), на базе  линцовской городской санэпидстанции по организации надзора за классами шестилеток (главный врач ».». Ќовосельский, специалист ¬.Ќ. —тепаненко), на базе ∆уковской районной санэпидстанции по организации надзора за детскими оздоровительными учреждени€ми (главный врач ¬.≈. —трепетова, специалист ¬.‘. Ѕондаренко), на базе Ќовозыбковской городской санэпидстанции по организации надзора за питанием школьников (главный врач ».—.  аплун, специалист ћ.ƒ. јрефина), на базе лаборатории ƒ€тьковской —Ё— по организации лабораторного дела (заведующа€ лабораторией ћ.ј. јндрюхина).

¬ дальнейшем на базе этих санэпидстанций проводились совещани€ и обучающие семинары дл€ главных врачей и специалистов по профильной тематике.

¬ те годы в стране широко проводились социалистические соревновани€ в отрасл€х и непосредственно в коллективах.

÷елые области, учреждени€ и их структурные подразделени€ соревновались друг с другом в достижении наилучших производственных показателей. Ќе осталась в стороне и санитарна€ служба. Ќашими соперниками выступали орловчане. –егул€рный обмен опытом, совместное решение наиболее важных проблем надзора, участие в организации и проведении различных культурно-массовых меропри€тий заложили основу долголетнему сотрудничеству специалистов наших областей.

ѕроводимые социалистические соревновани€ стали основой дл€ создани€ системы оценки эффективности де€тельности службы, котора€ в дальнейшем получила развитие при внедрении различных новых систем финансировани€: методы бригадного подр€да, развити€ системы платных услуг населению, реализации областных и районных целевых программ в области обеспечени€ санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€ области.

ƒл€ повышени€ эффективности де€тельности службы в этот период внедр€етс€ и метод проблемно-целевого планировани€ (1989 г.).

ќн предусматривал планирование работы дл€ достижени€ конечного результата - обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€ области. ¬ этих планах впервые определ€лась зависимость показателей санитарно-эпидемиологического благополучи€ от реализации службой своих функций, проводилась оценка эффективности проводимых контрольно-надзорных и организационных меропри€тий.

–азвитие санитарной службы области в услови€х нового санитарного законодательства
–еализаци€ ‘едерального закона є 52 «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии населени€» в Ѕр€нской области


ќсобое место в истории развити€ санэпидслужбы зан€л прин€тый в апреле 1991 г. закон –—‘—– «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии населени€». ¬первые в отечественной истории на законодательном уровне введено регулирование общественных отношений в сфере обеспечени€ санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€.

¬ажнейшими задачами этого периода развити€ общества стали организаци€ и осуществление меропри€тий по санитарной охране границ от заноса и распространени€ инфекционных заболеваний, организаци€ системы контрол€ за качеством и безопасностью импортируемых продуктов питани€, предупреждение возникновени€ и распространени€ массовых инфекционных болезней.

Ќа федеральном и региональном уровн€х были определены и отработаны механизмы практического решени€ р€да наиболее острых проблем охраны здоровь€ и среды обитани€ человека через систему государственной поддержки и целевого финансировани€ мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€.

¬месте с тем стремительные изменени€ в экономической, социальной сфере, произошедшие в последующие годы, потребовали пересмотра р€да концептуальных положений в сфере обеспечени€ санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€.

Ёто обусловлено тем, что существенно изменилась законодательна€ база –оссийской ‘едерации: прин€ты  онституци€ –оссийской ‘едерации (12 декабр€ 1993 г.), «ќсновы законодательства –оссийской ‘едерации об охране здоровь€ граждан» (1993 г.), федеральные законы «ќб охране окружающей среды», «ќ радиационной безопасности населени€» (1996 г.).

¬ведение в действие закона «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии» определило новый, действительно государственный статус санитарной службы страны.

√осударственна€ санитарно-эпидемиологическа€ служба была выведена из состава ћинистерства здравоохранени€ в √осударственный комитет санитарно-эпидемиологического надзора, который подчин€лс€ непосредственно ѕравительству –оссийской ‘едерации. —лужба приобрела федеральный статус, получала финансирование непосредственно из федерального бюджета, стала реально независимой от органов исполнительной власти субъектов федерации. ¬ структуру службы вошли все существовавшие органы и учреждени€, в том числе и силовых структур.

¬ Ѕр€нской области этот период характеризуетс€ дальнейшим качественным развитием учреждений госсанэпидслужбы.

¬о-первых, на принципиально новый уровень выходит осуществление взаимодействи€ с органами законодательной и исполнительной власти на уровне области и органов местного самоуправлени€. Ёто выражаетс€ в участии санитарной службы области в разработке целого р€да областных законов по вопросам охраны здоровь€ населени€ области и охраны окружающей природной среды, радиационной безопасности. ¬ 2000 году прин€т разработанный областной санитарной службой закон Ѕр€нской области «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии населени€ Ѕр€нской области». ќбластной закон в развитие федерального законодательства определил ответственность ветвей областной и муниципальных властей в обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€ Ѕр€нской области.

¬ рамках реализации областного закона «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии населени€ Ѕр€нской области» в области началась систематическа€ работа по прин€тию областных целевых программ, направленных на снижение инфекционной и соматической заболеваемости, негативного вли€ни€ загр€знени€ окружающей природной среды на здоровье человека. ¬ разные годы в области работали до 5 целевых программ по указанному направлению. Ќаиболее важной дл€ санитарной службы области стала разработка и прин€тие следующих целевых программ:

-         «Ќеотложные меры по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучи€ населени€, профилактики инфекционных и неинфекционных заболеваний и снижени€ уровн€ преждевременной смертности населени€ Ѕр€нской области»;

-         «¬акцинопрофилактика»;

-         «ќхрана территории Ѕр€нской области от завоза и распространени€ особо опасных инфекционных заболеваний людей, животных и растений, а также токсических веществ»;

-         «ѕредупреждение и лечение заболеваний щитовидной железы среди населени€ Ѕр€нской области».

Ќа 1996-1997 г.г. по программе «Ќеотложные меры…» планировалось выделить 2242 млн. руб. (здесь и далее цены соответствующих лет). ‘актически в 1996 году выделено 93 млн. руб., в 1997 году – 223 млн. руб.

ѕо программе «¬акцинопрофилактика» планировалось на 1996-1997 г.г. выделить 180,0 млн. руб., фактически профинансированы расходы на сумму 55,5 млн. руб.

ѕо программе «ќхрана территории…» при плане на 1996-1997 г.г. 198 млн. руб. выделено в 1996 году 20 млн. руб., в 1997 году – 28,8 млн. руб.

¬ св€зи с недостаточным поступлением средств в областной бюджет, в 1997 году финансирование вышеуказанных программ осуществл€лось через областной бюджет путем проведени€ взаиморасчетов.

“ем не менее, средства, выделенные таким образом из областного бюджета, €вились серьезной поддержкой дл€ экономики санитарной службы области. ¬ услови€х крайне недостаточного финансировани€ из федерального бюджета за счет средств областных целевых программ дл€ санитарной службы области было приобретено 2 легковых автомобил€, 3 компьютера, значительное количество дезсредств и другие материальные ценности. ѕо программе «ѕредупреждение и лечение заболеваний щитовидной железы среди населени€ Ѕр€нской области» с целью оценки качества йодированной соли и продуктов питани€, обогащенных йодсодержащими компонентами, было приобретено следующее оборудование: вольтамперометрический анализатор «Ёкотест ¬ј», центрифуга, сушильный шкаф, муфельна€ печь, а также наборы необходимых реактивов и расходных материалов.

¬ соответствии с требованием «акона «ќ санитарно-эпидемиологическом благополучии населени€» в 1991 году проведена реорганизаци€ районных и городских санэпидстанций в центры √оссанэпиднадзора.   этому времени в области уже была сформирована система межрайонных лабораторий, которые выполн€ли все сложные, соответствующие современным требовани€м, исследовани€ по оценке состо€ни€ окружающей среды и продуктов питани€, инструментальные замеры ионизирующих и неионизирующих излучений. Ёта система позвол€ла проводить оценку уровн€ санитарно-эпидемиологического благополучи€ дл€ территории всей Ѕр€нской области и каждого населенного пункта.

Ќеуклонно повышающиес€ требовани€ к росту эффективности санитарного и эпидемиологического надзора потребовали дальнейшей концентрации материально-технической, лабораторной базы, кадрового потенциала санитарной службы области. ѕоэтому в 2002 году были образованы межрайонные ÷ентры госсанэпиднадзора - Ќовозыбковский,  линцовский, ∆уковский, ѕочепский. Ёто позволило значительно повысить доступность санитарно-эпидемиологических услуг населению и повысить их качество. ќсобую заслугу в модернизации сети санэпидслужбы области необходимо отметить главных врачей: ѕ.ј. —тепаненко, ».—.  аплуна, ќ.ѕ. »гнатовой, ј.¬.  урбыко, ¬.ј.  овалева, заместителей главного врача: ¬.—. Ѕасенко, Ћ.‘. ≈лисеева.

ѕроводимые структурные изменени€ в службе всегда сопровождались большой организационной работой. ¬ первую очередь ее выполн€ли: специалисты по кадрам Ќ.Ќ. ѕатова, ».ј. Ѕелоусова, Ћ.ј. Ќеменкина и сотрудники отдела бухгалтерского учета: —.√. √орюнова, ќ.ё. ѕопова, —.√. Ѕолтушина.

¬ каждой районной и городской санэпидстанции, а затем и центрах госсанэпиднадзора была создана собственна€ бухгалтери€. ѕланировала, координировала и контролировала всю работу по бухгалтерскому учету и отчетности главный бухгалтер областной организации. ѕервым главным бухгалтером санэпидслужбы области была ¬ласкина јнастаси€ јлексеевна, котора€ закончила свой трудовой путь в 1983 году. — этого времени и по сегодн€шний день на этой должности трудитс€ Ћобосок јнтонина »вановна, котора€ стала победителем ¬сероссийского конкурса «Ћучший бухгалтер –оссии – 2001» и ей вручена почетна€ награда ««олотые счеты».

ѕереход на смешанное финансирование значительно повысил роль экономистов службы. –азработка и правильные расчеты платных услуг, обоснование областных и районных программ выполн€ли “.¬. ƒулепова, ј.ј. Ѕегун.


 Image ¬ерси€ дл€ печати    Image ¬ерcи€ дл€ MS Word