Я, главный государственный санитарный врач по Брянской области Голофаст И.Г., обращаюсь к Вам с  предложением принять активное участие в проведении мероприятий Всемирного Дня Борьбы с туберкулёзом на Вашей административной территории.
24 марта 2012 года в Российской Федерации отмечается Всемирный День Борьбы с туберкулёзом, который служит делу укрепления организационных усилий по борьбе с пандемией туберкулёза, продолжающей распространяться по всем регионам планеты.
Цель проведения Всемирного Дня борьбы с туберкулёзом – широкое информирование населения об опасности и тяжёлых последствиях заражения туберкулёзом, мерах личной и общественной профилактики этой инфекции, необходимости своевременного прохождения профилактических осмотров, формирование у населения настороженности в отношении туберкулёза, привлечение администраций территорий к решению вопросов по профилактике распространения туберкулёза.
По прогнозам ВОЗ в ближайшие 10 лет туберкулёз останется одной из 10 ведущих причин заболеваемости и смертности в мире. Ежедневно в мире от туберкулёза погибает около 5 тысяч человек. С 90-х годов 20 века туберкулёз унёс жизни более 200 миллионов человек и ежегодно этот список продолжает пополняться.
Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом в Брянской области остаётся напряжённой.
В 2011 году в Брянской области, с учётом больных УФСИН и других ведомств зарегистрировано 1007 случаев впервые выявленного активного туберкулёза или 76,9 на 100 тыс. населения. Заболеваемость туберкулёзом среди постоянного населения составила 65,5 на 100 тыс. населения, зарегистрировано 857 случая. В сравнении с 2010 годом заболеваемость снизилась на 12% (2010г. – 74,4 на 100 тыс.).
В 2011 году туберкулезом заболел 41 ребенок в возрасте до 14 лет или 22,4 на 100 тыс. населения, что на 31,8% выше заболеваемости 2010г. (2010г. – 16,86 на 100 тыс.). Значительный рост  заболеваемости отмечен в г.г. Клинцы, Новозыбкове,  Климовском и Клинцовском районах.
Случаи заболеваний детей зарегистрированы в 18 районах области, причем, 14 заболевших - дети дошкольного возраста, что свидетельствует о сохраняющемся резервуаре инфекции среди населения.
Наиболее высокий уровень заболеваемости туберкулёзом детского населения, превышающий средний по области  показатель  в 2 и более раз зарегистрирован в Новозыбковском (47,97), Гордеевском (55,28),  Климовском (64,75), Клинцовском (76,86), Красногорском (48,66), Рогнединском  (114,2) районах.
В возрасте до 2-х лет  зарегистрировано 5 случаев (г. Брянск - 2сл. и Новозбковский район - 3сл.) заболеваемость составила 12,65 на 100 тыс. населения.
В возрасте 3 - 6 лет  выявлено 9 случаев – 17,91 на 100 тыс. населения. Заболеваемость регистрировалась в г. Брянске - 3сл., Гордеевском,  Дятьковском,  Жуковском,  Климовском,  Красногорском и Суражском районах – по 1 случаю.
По сравнению с 2010 годом отмечается рост заболеваемости на 16,9% среди подростков 15-17 лет. Зарегистрировано 15 случаев заболеваний туберкулезом или 32,0 на 100 тыс. населения (2010г. – 28,22 на 100 тыс.). Случаи туберкулёза зарегистрированы в 9 районах области: по 1 случаю в г. Клинцы, Злынковском, Выгоничском, Карачевском, Клинцовском, Почепском районах, 2 случая в Новозыбковском районе, 3 случая в г.Брянске, 4 случая в Брянском районе.
Среди всех впервые выявленных больных активным туберкулёзом органов дыхания удельный вес бациллярных больных составил 60,4% (всего больных туберкулезом органов дыхания 963 человека).
Активное выявление больных туберкулезом при профилактических осмотрах в 2011г. выросла на 3% в сравнении 2010г. и составляет 53,5%. Крайне низкий процент охвата профилактическими осмотрами на туберкулёз отмечен в Гордеевском (30,1%), в Брянском (39,9%), Клетнянском (39,5%), Жуковском (45,0%), Почепском и Выгоничском районах (47,0%). Низкая выявляемость больных туберкулезом среди постоянного населения отмечается в Клетнянском (25%), Суражском (25%), Почепском (31,8%) районах, где показатели выявляемости в 2 – 2,5 раза ниже средне областных.
Показатель смертности в 2011г. соответствует 2010г. и составляет 16,9 на 100 тыс. населения. В течение года от туберкулеза умерло 216 человек, при этом 66 человек (7,7% от всех впервые выявленных случаев заболевания) умерли на первом году наблюдения у фтизиатра. Посмертно туберкулез диагностирован в 23 случаях и это свидетельствует о недостатках в диагностике туберкулеза, позднем выявлении больных. Самая высокая смертность от туберкулёза зарегистрирована в Комаричском, Злынковском р-нах, г. Сельцо, где показатели смертности выше средне областных в 3 раза.
С целью раннего выявления туберкулёза у детей в области проводилась туберкулинодиагностика. Охват туберкулинодиагностикой детей в 2011г. составил 98,4%, подростков - 97,6%. Низкий охват туберкулинодиагностикой: детей в Навлинском районе  (93,6%), подростков в г. Брянске (89,0%), Брасовском (84,4%), Навлинском (90,5%) районе  свидетельствует о неудовлетворительной профилактике туберкулёза в данной возрастной группе.
По результатам туберкулинодиагностики подлежали дообследованию 2654 подростка и 14526 детей,  не дообследовано 343 человека (1,9%). В   Брасовском районе не дообследовано- 40  человек (14,5%), Красногорском -40 чел (7,6%), Дятьковском районе – 26 чел. (4,1%), г. Клинцы -48 чел. (4,8%).
Учитывая вышеизложенное, обращаюсь к Вам с предложением организовать и провести на Ваших административных территориях комплекс мероприятий по профилактике туберкулёза, посвященный Всемирному Дню Борьбы с туберкулёзом, обратив особое внимание на организацию профилактических осмотров населения в целях раннего выявления туберкулёза и своевременного лечения.



Главный государственный
санитарный врач по
Брянской  области                                                                            И.Г. Голофаст