Постановление от 04.03.2013г. №4 "Об усилении мероприятий по профилактике клещевых инфекций (клещевой боррелиоз и клещевой вирусный энцефалит)"
 Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Брянской области Л.Н.Трапезникова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию, сложившуюся по клещевому энцефалиту и боррелиозу (болезнь Лайма) в Брянской области и меры, реализуемые по их профилактике, отмечаю, что эпидемиологическая обстановка по клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу продолжает оставаться неблагополучной.
За последние 5 лет на территории Брянской области зарегистрировано 125 случаев  клещевого боррелиоза. Наиболее высокая заболеваемость была в 2009 году -31 сл. (0,3 на 100 тыс. нас.).
В 2012 году на территории области зарегистрировано 24 случая болезни Лайма, показатель заболеваемости- 1,89 на 100 тыс. нас., по сравнению  с 2011 годом,   заболеваемость снизилась на  20%. Случаи клещевого боррелиоза  регистрировались на 7 административных территориях области :  г. Брянск -8сл., Суземский район-5 сл.,  г.Новозыбков и Стародубский район –по 4сл., Злынковский, Брянский, Карачевский районы– по 1 сл.
Случаи заболевания клещевым энцефалитом среди жителей области не зарегистрированы. Однако при проведении в 2012 году лабораторного мониторинга  на  наличие  иммунитета к  вирусу клещевого вирусного  энцефалита (исследовано 300 сывороток крови) у 3 человек или 1,0% выявлены  антитела к возбудителю данной инфекции. Это жители Комаричского, Севского и Стародубского  районов.
В эпидемический сезон 2012 года (апрель-сентябрь) в лечебно-профилактические учреждения области  обратились 1672  пострадавших от укусов  клещами, из них 330 детей. Число  пострадавших  по сравнению с аналогичным периодом  предыдущего года  выросло  в 1,3 раза, что, учитывая динамику заболеваемости  клещевым боррелиозом, говорит о сохраняющейся  неблагополучной  эпидемиологической ситуации.
Укусы зарегистрированы на всех административных территориях и в том числе в г. Брянске.
Исключительная стойкость и  активность природных очагов клещевых инфекций в значительной степени осложняет эпидемиологическую ситуацию. Укусы клещей регистрируются не только на территории природных очагов клещевого боррелиоза, но и в городских парках и скверах.
С целью изучения эпидситуации и  своевременного проведения противоэпидемических мероприятий  в области проводится мониторинг зараженности клещей возбудителями данных инфекций.
В  эпидсезон 2012 года  на вирусоформность исследовано   861клещей (в том числе снятых с людей -130,  с объектов внешней среды-731), выявлено 40 положительных результатов на  клещевой боррелиоз.
Не смотря на выявление положительных находок,  не проводилась обработка против клещей  в зонах высокого риска заражения  населения (на территориях летнего оздоровительного отдыха  детей и взрослых, на территориях закрытых медицинских и социальных учреждений, расположенных в лесопарковой зоне) –  в Брасовском, Дубровском, Жуковском, Клетнянском, Комаричском,  Новозыбковском, Рогнединском, Севском, Климовком, Злынковском районах.
В зонах  высокого риска заражения  населения заболеваниями, передающимися через укусы клещей,  обработано  против клещей 212,0 га.,
в том числе   на  открытых территориях детских оздоровительных учреждений – 95,0 га или 45 % от всей обработанной площади.
Не уделяется должного внимания акарицидным обработкам территорий садоводческих кооперативов, мест массового отдыха населения.
Органами исполнительной власти муниципальных образований, юридическими лицами и хозяйствующими организациями не выделяются необходимые финансовые средства для эффективной борьбы с прокормителями и переносчиками инфекций в природных очагах.
Наличие несанкционированных свалок, засоренность прилегающих к населенным пунктам участков леса ведет к увеличению численности грызунов, являющихся основными прокормителями клещей.
В результате недостаточного внимания к вопросам санитарного состояния населенных пунктов, проведения дератизационных мероприятий, противоклещевых обработок расширяется ареал территорий природных очагов, активно восстанавливается численность и зараженность переносчиков.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения  Брянской области, подавления активности природных очагов, предупреждения заболевания людей клещевым энцефалитом и боррелиозом (болезнь Лайма), руководствуясь Федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Рекомендовать главам гор/рай администраций:
1.1. Изыскать  необходимые ассигнования  на проведение акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения клещевым энцефалитом и боррелиозом,  в апреле-мае (в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, садоводческих кооперативов, участков леса, прилегающих к населенным пунктам и др.) с привлечением средств страховых организаций, индивидуальных предпринимателей и иных организаций.
1.2. Обязать руководителей организаций, учреждений, независимо от форм их собственности провести своевременную санитарную очистку объектов и прилегающих территорий, провести дератизационные и акарицидные обработки на эпидемиологически значимых объектах.
2.  Главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов области:
2.1. Организовать проведение семинаров со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма) в течение апреля - мая 2013г.
2.2.  Обеспечить лабораторное обследование на боррелиозы и клещевой энцефалит всех больных с подозрением на природно-очаговые заболевания.
2.3.Обеспечить проведение  экспресс-исследований  инфицированности клещей  на клещевые инфекции  (клещевой вирусный  энцефалит и клещевой боррелиоз).
3. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области Ю.А. Леденёву:
3.1.Обеспечить сбор  клещей  и проведение своевременного исследования биологического материала от больных и клещей на  возбудителей  клещевых инфекций (боррелиозы и клещевой энцефалит).
4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Брянской области:
4.1.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический и эпизоотологический надзор за проведением профилактических мероприятий на курируемых территориях с целью  профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма), шире использовать меры административного воздействия.
4.2.Взять под личный контроль  организацию и проведение  акарицидных обработок  территорий летних оздоровительных учреждений.
4.3.Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовой информации  меры  специфической  и неспецифической профилактики клещевых инфекций  (клещевой вирусный энцефалит и клещевой  боррелиоз) во время эпидемического сезона (апрель – сентябрь).
4.4.Информировать о каждом случае присасывания клещей на территориях летних оздоровительных учреждений и проведении противоэпидемических мероприятий Управление Роспотребнадзора по Брянской области.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Брянской области В.П. Фащилину.

                                                                                                     Л.Н. Трапезникова

 

 Image Версия для печати     Image Версия для MS Word