Постановление от 04.03.2013г. №4 "Об усилении мероприятий по профилактике клещевых инфекций (клещевой боррелиоз и клещевой вирусный энцефалит)" |
Я, и.о. Главного государственного санитарного врача по Брянской области Л.Н.Трапезникова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию, сложившуюся по клещевому энцефалиту и боррелиозу (болезнь Лайма) в Брянской области и меры, реализуемые по их профилактике, отмечаю, что эпидемиологическая обстановка по клещевому энцефалиту и клещевому боррелиозу продолжает оставаться неблагополучной. За последние 5 лет на территории Брянской области зарегистрировано 125 случаев клещевого боррелиоза. Наиболее высокая заболеваемость была в 2009 году -31 сл. (0,3 на 100 тыс. нас.). В 2012 году на территории области зарегистрировано 24 случая болезни Лайма, показатель заболеваемости- 1,89 на 100 тыс. нас., по сравнению с 2011 годом, заболеваемость снизилась на 20%. Случаи клещевого боррелиоза регистрировались на 7 административных территориях области : г. Брянск -8сл., Суземский район-5 сл., г.Новозыбков и Стародубский район –по 4сл., Злынковский, Брянский, Карачевский районы– по 1 сл. Случаи заболевания клещевым энцефалитом среди жителей области не зарегистрированы. Однако при проведении в 2012 году лабораторного мониторинга на наличие иммунитета к вирусу клещевого вирусного энцефалита (исследовано 300 сывороток крови) у 3 человек или 1,0% выявлены антитела к возбудителю данной инфекции. Это жители Комаричского, Севского и Стародубского районов. В эпидемический сезон 2012 года (апрель-сентябрь) в лечебно-профилактические учреждения области обратились 1672 пострадавших от укусов клещами, из них 330 детей. Число пострадавших по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года выросло в 1,3 раза, что, учитывая динамику заболеваемости клещевым боррелиозом, говорит о сохраняющейся неблагополучной эпидемиологической ситуации. Укусы зарегистрированы на всех административных территориях и в том числе в г. Брянске. Исключительная стойкость и активность природных очагов клещевых инфекций в значительной степени осложняет эпидемиологическую ситуацию. Укусы клещей регистрируются не только на территории природных очагов клещевого боррелиоза, но и в городских парках и скверах. С целью изучения эпидситуации и своевременного проведения противоэпидемических мероприятий в области проводится мониторинг зараженности клещей возбудителями данных инфекций. В эпидсезон 2012 года на вирусоформность исследовано 861клещей (в том числе снятых с людей -130, с объектов внешней среды-731), выявлено 40 положительных результатов на клещевой боррелиоз. Не смотря на выявление положительных находок, не проводилась обработка против клещей в зонах высокого риска заражения населения (на территориях летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, на территориях закрытых медицинских и социальных учреждений, расположенных в лесопарковой зоне) – в Брасовском, Дубровском, Жуковском, Клетнянском, Комаричском, Новозыбковском, Рогнединском, Севском, Климовком, Злынковском районах. В зонах высокого риска заражения населения заболеваниями, передающимися через укусы клещей, обработано против клещей 212,0 га., в том числе на открытых территориях детских оздоровительных учреждений – 95,0 га или 45 % от всей обработанной площади. Не уделяется должного внимания акарицидным обработкам территорий садоводческих кооперативов, мест массового отдыха населения. Органами исполнительной власти муниципальных образований, юридическими лицами и хозяйствующими организациями не выделяются необходимые финансовые средства для эффективной борьбы с прокормителями и переносчиками инфекций в природных очагах. Наличие несанкционированных свалок, засоренность прилегающих к населенным пунктам участков леса ведет к увеличению численности грызунов, являющихся основными прокормителями клещей. В результате недостаточного внимания к вопросам санитарного состояния населенных пунктов, проведения дератизационных мероприятий, противоклещевых обработок расширяется ареал территорий природных очагов, активно восстанавливается численность и зараженность переносчиков. В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Брянской области, подавления активности природных очагов, предупреждения заболевания людей клещевым энцефалитом и боррелиозом (болезнь Лайма), руководствуясь Федеральным законом № 52-ФЗ от 30.03.1999г. «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» ПОСТАНОВЛЯЮ: 1. Рекомендовать главам гор/рай администраций: 1.1. Изыскать необходимые ассигнования на проведение акарицидных обработок территорий высокого риска инфицирования населения клещевым энцефалитом и боррелиозом, в апреле-мае (в зонах летнего оздоровительного отдыха детей и взрослых, парков, садоводческих кооперативов, участков леса, прилегающих к населенным пунктам и др.) с привлечением средств страховых организаций, индивидуальных предпринимателей и иных организаций. 1.2. Обязать руководителей организаций, учреждений, независимо от форм их собственности провести своевременную санитарную очистку объектов и прилегающих территорий, провести дератизационные и акарицидные обработки на эпидемиологически значимых объектах. 2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов области: 2.1. Организовать проведение семинаров со специалистами лечебно-профилактических учреждений по вопросам клиники, диагностики, лечения и профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма) в течение апреля - мая 2013г. 2.2. Обеспечить лабораторное обследование на боррелиозы и клещевой энцефалит всех больных с подозрением на природно-очаговые заболевания. 2.3.Обеспечить проведение экспресс-исследований инфицированности клещей на клещевые инфекции (клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз). 3. Главному врачу ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области Ю.А. Леденёву: 3.1.Обеспечить сбор клещей и проведение своевременного исследования биологического материала от больных и клещей на возбудителей клещевых инфекций (боррелиозы и клещевой энцефалит). 4.Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Брянской области: 4.1.Усилить государственный санитарно-эпидемиологический и эпизоотологический надзор за проведением профилактических мероприятий на курируемых территориях с целью профилактики клещевого энцефалита и боррелиоза (болезнь Лайма), шире использовать меры административного воздействия. 4.2.Взять под личный контроль организацию и проведение акарицидных обработок территорий летних оздоровительных учреждений. 4.3.Активизировать работу по гигиеническому воспитанию населения, шире пропагандировать в средствах массовой информации меры специфической и неспецифической профилактики клещевых инфекций (клещевой вирусный энцефалит и клещевой боррелиоз) во время эпидемического сезона (апрель – сентябрь). 4.4.Информировать о каждом случае присасывания клещей на территориях летних оздоровительных учреждений и проведении противоэпидемических мероприятий Управление Роспотребнадзора по Брянской области. 5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Брянской области В.П. Фащилину. Л.Н. Трапезникова
|